入れ歯の種類

入れ歯にはどんな種類がありどんな特徴があるのでしょうか？

レジン床の総入れ歯

保険適応になるので、安価で作ることができます。調整や修理、歯の追加といった、形態可変性には優れているようです。
しかし症例によっては、(長期的な)咀嚼機能の回復、噛み合わせ(咬合)の保持といった点で、保険外の入れ歯には劣るとされています。
口腔内の治療義歯としてはもちろんのこと、現実の臨床では、一時的な(暫間)義歯、間に合わせ(即時)義歯、移行義歯といった目的でも使用されているようです。

特徴

熱伝導率が悪く、熱を伝えにくい。
構造的に厚みがでる。
加工や調整がしやすい。
保険適用のため、安価で製作できる。
変形・破折しやすい。
食べ物の味が伝わりにくい。
ほとんどの金属床義歯よりも軽量である。

保険適応の部分入れ歯

保険の部分入れ歯は(総入れ歯と同様)、床はレジン(プラスチック)でできた素材となります。隣在する歯で入れ歯を支えるために、留め金(クラスプ)という金属のバネを歯に引っ掛ける必要があります。
部分入れ歯の場合は、食べ物を噛んだ時による負担は、床を通じて歯肉に直接かかったり天然歯より噛む力が劣るとされています。
また、留め金が見えると審美性が良くないとされています。
こちらも(保険適応の総合入れ歯と同様に)口腔内の治療義歯としてはもちろんのこと、一時的な(暫間)義歯、間に合わせ(即時)義歯、移行義歯といった目的でも使用されます。

特徴

咀嚼能率(ものを噛む能力)が低く、床に負担がかかる場合がある。
審美性が良くない。
部分床総入れ歯に隣接している歯が、虫歯になりやすくなる。
違和感を感じることがある。
長年の使用で、アゴの骨が痩せたり、不適合を起こす場合がある。定期的な調整が必要である。
保険が適応でき、安価に製作できる。

自費診療（保険外）

金属の総入れ歯／部分入れ歯
入れ歯の底面(床)が金属できており、保険の入れ歯に比べて高い強度を持つとともに、床の厚みを薄くすることが可能です。違和感の減少も期待できます。
入れ歯が割れやすい方、異物感を軽減させたい方に適応されます。

通常の保険の入れ歯の場合には、レジン(プラスチック)の厚みで口腔底のスペースが減少され狭く、舌が動かすことがスームズでなくなることや、口を開く度に入れ歯が動いてしまったり、噛むとずれるといったようなことは、発音や会話がうまくできない支障をきたしてしまう場合があります。
それに比べて金属床義歯は、床を(保険の入れ歯に比べ)薄くできるので、口腔内のスペースを広く確保できます。
また、生体親和性に優れたチタンなどの素材を用いることもできます。

金属床の長所と短所

強度が高い。
熱の伝導率が良く、熱さ・冷たさを感じやすい。味覚の損失も抑えられる。
薄くできるため、口の中が狭くならない。
変形しにくい。
プラスチックよりも調整が難しい。
入れ歯の重さが増す場合もある。
保険適応外のため、高価な場合もある。
装着感が良く、異物感も少ない。

白金加金床の総入れ歯ゴールド／白金プレート

金属の中でも柔らかく、口腔内との適合性がよいとされており、金属アレルギーも防げます。
身体に優しいだけでなく、腐食による変色も起きないとされています。
入れ歯自身をしなやかさに保ち、口腔内の環境にも優しいため、入れ歯の寿命は長いようです。
金や白金の使用により、重量は多少重くなることもあります。
相場:500,000～700,000円

金属床の総入れ歯チタンキャストプレート

金属床の中でも生体親和性がよく、重量も軽い素材です。(金の約1/4、コバルトクロム合金の約1/2)
顎になじみやすく、口の中の違和感も少ないとされています。
特に強度の面で、上顎の入れ歯に向いているといわれ、軽いわりに口腔内での耐久性がよいとされています。
また金属アレルギーなどを起こしにくいメリットもあります。
汚れにも強く、咥内を清潔に保て、粘膜の炎症・口臭などを引き起こす可能性が低くなります。
相場:300,000～400,000円

金属床の総入れ歯コバルトクロムプレート

チタンより重く(約2倍)なりますが、厚さは保険入れ歯の約1/3に抑えることができ、熱伝導率や耐久性にも優れています。
また、ニッケルやベリリウムなどを含有していないので、生体親和性に優れています。鋳造性も比較的良いため、硬く薄い仕上がりにできるようです。
幅広い症例に対応でき、異種金属(例:白金加金)などとの連結も可能です。
相場:180,000～220,000円